“好的医院，每天人来人往，一号难求，归根结底还是优质医疗资源配置不平衡。”来自医疗领域的全国人大代表、南通大学附属医院骨科主任刘璠关注的是如何化解大医院拥挤不堪、基层医院发展不足的问题，他建议，要让优质资源沉下去，健全配套政策让基层留住人。

现状：医学人才缺乏，分级诊疗短期难实现

所谓“看病难”，刘璠表示，这句话是“既对也不对”。对的是，随着人们生活水平提高，大家对健康的要求、期望值不断增长，每个人都有权利追求最好的医疗、最好的资源。但现实是，优质资源数量太少，而且配置又优先集中在一二线城市，这就形成了相对的“看病难”，才会出现大医院、名牌综合性医院门庭若市，而基层医疗机构冷冷清清的情况。

为什么又说“看病不难”呢？刘璠说，现如今一些小毛病完全没有必要去大医院看，如此一来能够给大医院“减负”，看病也会变得简单起来。

国家在医改过程中提出了分级诊疗制度，把常见病、多发病在基层医疗机构解决掉。“这是一个方向，但现实是，国家虽然在一级医疗机构硬件建设方面投入很大，老百姓还是不愿意去社区医院、二级医院。”刘璠说。目前基层医疗机构的能力、医生的水平，还难以承载政府赋予它的职能。“分级诊疗作为中长期规划是对的，但是近期来说难以实现。”

刘璠指出，难以实现的原因是缺乏人才。医学人才培养和其他人才不同，培养周期特别长。就算压缩学制、把要求降低，医学院校本科毕业后，也不等于就能承载常见病、多发病的准确判断和精湛治疗，还有很长一段路要走。

建议：健全配套政策让基层年轻医生有路可走

刘璠认为，对于分级诊疗制度，要设计近期、中期、远期规划，分步实施。

“医科院校重新开设全科医生专业，这是中长期规划。近期来说，我建议，要让优质资源下沉，需要政府在顶层设计时有配套政策。”他解释，优质资源有限，大医院本身就忙得不可开交，让它额外承担下沉任务，需要合理的设计、调配，以及政策扶持，否则难以实施。

对于基层医疗机构服务这方面，也不一定完全需要国家级、省级优质资源下去，也可以让二级医院的医生下去。此外，社区基层医疗机构可以把全科医生送到优质资源的地方培训，与现在住院医生规培制度、体系相融合。

培养了人才后，留住人才也是问题。刘璠表示，他们之前做了一些调研，社区医院现在青黄不接，年轻医生都选择往好的地方、高的地方走。刘璠建议：社区医疗机构要在职称晋升体系、福利待遇、工资水准上，让年轻医生有路可走。有政策体系，才能稳住人心。