“当前，国内创新药定价机制亟待改革，存在着医院准入门槛高、覆盖率低等瓶颈，致使创新药收益增长缓慢，制约了医药企业创新积极性。”全国政协委员、扬州大学副校长龚卫娟接受本报记者连线采访时说。

龚卫娟表示，目前，创新药物在医药市场的整体占比只有11%，国谈药品三级医院覆盖率仅为16.8%。“新版医保药品目录内药品总数达到3088种，其中超过一半为大量门诊用药。但我国传统的‘重住院、轻门诊’医保模式制约了创新药的临床使用。此外，谈判药品协议期通常为两年，创新药特别是特药的药品协议期到期转常规目录后，医保待遇是否延续，也是医院、患者、药企共同关注的问题。”

为此，龚卫娟就打通国产创新药进医院“最后一公里”提出建议。

一是深化监管改革，助力创新药发展。建议对于同靶点首家国产创新药，在审评审批政策上给予支持，酌情加快首家国产创新药审评审批；进口药在境内批准上市后，同靶点适应症的首家国产创新药，符合相关条件的可继续适用附条件批准政策。

二是优化医保评审考核制度，推动创新药落地执行。建议及时将国谈药纳入医疗机构用药目录，不受医疗机构药占比、用药目录数量等限制，做到“应配尽配”；在医院绩效考核方面，删除影响创新药落地考核指标，保障创新药不受现有指标限制；做好创新药门诊保障，提升创新药可及性。进一步完善门诊用药保障政策体系，提高创新药医保待遇，包括双通道、单行支付目录准入等。

三是大力发展商业保险，促进可持续发展。建议进一步鼓励发展多层次的保障体系，大力发展商业保险，在国家医保谈判基础上探索按疗效付费、量价协议管理等新的支付方式，打造商业医保与国家基本医保有效衔接的补偿模式，使人民得实惠，促进创新可持续。

（来源：扬州日报）